{"id":1019,"date":"2020-05-05T17:25:53","date_gmt":"2020-05-05T15:25:53","guid":{"rendered":"https:\/\/alliance-rouge.ch\/?p=1019"},"modified":"2021-04-14T17:26:17","modified_gmt":"2021-04-14T15:26:17","slug":"la-carenza-di-sangue-durante-lemergenza-coronavirus-evidenzia-la-necessita-di-una-gestione-piu-attenta-del-sangue-dei-pazienti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alliance-rouge.ch\/it\/la-carenza-di-sangue-durante-lemergenza-coronavirus-evidenzia-la-necessita-di-una-gestione-piu-attenta-del-sangue-dei-pazienti\/","title":{"rendered":"La carenza di sangue durante l\u2019emergenza coronavirus evidenzia la necessit\u00e0 di una gestione pi\u00f9 attenta del sangue dei pazienti"},"content":{"rendered":"<p><strong>All\u2019inizio dell\u2019emergenza coronavirus in Svizzera, per alcuni gruppi sanguigni, le scorte di sangue hanno raggiunto un livello critico. Nonostante le raccomandazioni di OMS e ECDC, in Svizzera si d\u00e0 ancora troppo poca importanza all\u2019attenta gestione del sangue. Grazie a un appello alle donazioni andato a buon fine, per il momento il peggio \u00e8 stato evitato, ma non sarebbe ora di riflettere?<\/strong><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Nella discussione pubblica sulla scarsit\u00e0 di disinfettanti, mascherine e tute protettive, finora ci si \u00e8 dimenticati che scarseggiano anche altre risorse mediche, in particolare le riserve di sangue. All\u2019inizio dell\u2019emergenza molte donatrici e molti donatori sono rimasti a casa per paura del contagio, altri erano ammalati o in quarantena. Trasfusione CRS Svizzera ha pertanto lanciato un <a href=\"https:\/\/www.blutspende.ch\/de\/magazin\/blutversorgung-sicherstellen-blutspenden-bleibt-wichtig\">appello alle donazioni<\/a> che, insieme alla riduzione delle operazioni programmate, ha fortunatamente consentito di normalizzare la situazione. La questione dimostra, per\u00f2, con quale velocit\u00e0 le riserve di sangue si possano esaurire in Svizzera.<\/p>\n<p>Altri paesi hanno avuto esperienze simili. Il <a href=\"https:\/\/www.ecdc.europa.eu\/sites\/default\/files\/documents\/covid-19-supply-substances-human-origin.pdf\">Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie (ECDC)<\/a> a met\u00e0 marzo, per far fronte all\u2019emergenza coronavirus, ha caldamente raccomandato l\u2019urgente attuazione del Patient Blood Management (PBM). Questo progetto ben studiato prevede un intero pacchetto di misure che potrebbero ridurre notevolmente la necessit\u00e0 di riserve di sangue. Lo dimostrano anche alcuni esempi dalla Svizzera. Negli ultimi anni, l\u2019<a href=\"http:\/\/www.usz.ch\/news\/medienmitteilungen\/Seiten\/40-Prozent-weniger-Bluttransfusionen-dank-Patient-Blood-Management.aspx\">Ospedale Universitario di Zurigo ha ridotto il numero di trasfusioni di sangue di oltre il 40 percento<\/a>. Tanto pi\u00f9 che, secondo numerosi studi, una riduzione delle trasfusioni di sangue influisce positivamente sulla sicurezza dei pazienti.<\/p>\n<p>In molti ospedali svizzeri il Patient Blood Management sta riscuotendo un grande interesse, ma \u00e8 stato per lo pi\u00f9 introdotto solo in modo sommario, soprattutto a causa della complessit\u00e0 dei compiti interdisciplinari. Tuttavia, per prepararsi a possibili ulteriori ondate di contagi da COVID-19 e a future situazioni di crisi, bisogna affrontare questa sfida, in Svizzera e a livello internazionale. Lo ha auspicato anche l\u2019<a href=\"https:\/\/www.who.int\/publications-detail\/action-framework-to-advance-uas-bloodprods-978-92-4-000038-4\">OMS<\/a> nel suo Action Framework per la sicurezza degli approvvigionamenti di riserve di sangue.<\/p>\n<p>L\u2019emergenza coronavirus \u00e8 un forte invito a gestire con pi\u00f9 moderazione il sangue dei donatori e dei pazienti. Come misure immediate, un gruppo di ricerca dell\u2019International Foundation of Patient Blood Management (IFPBM) e della Society for the Advancement of Blood Management ha elaborato un piano in cinque punti, pubblicato dalla rivista specializzata <a href=\"https:\/\/journals.lww.com\/anesthesia-analgesia\/Abstract\/publishahead\/The_Essential_Role_of_Patient_Blood_Management_in.95719.aspx\">Anesthesia &amp; Analgesia<\/a>:<\/p>\n<ol>\n<li>Individuare e valutare la carenza di ferro e l\u2019anemia in pazienti sia medici che chirurgici e trattarli con mezzi farmacologici idonei.<\/li>\n<li>Individuare i problemi di coagulazione prima, durante e dopo l\u2019operazione, e affrontarli rapidamente.<\/li>\n<li>Utilizzare tutte le modalit\u00e0 di conservazione del sangue efficaci sia per pazienti medici che chirurgici.<\/li>\n<li>Monitorare attentamente le condizioni del paziente dopo l\u2019operazione e agire prontamente tramite radiologia interventistica e\/o endoscopia in caso di emorragie improvvise, a seconda dell\u2019origine.<\/li>\n<li>Informare operatori sanitari, pazienti e chi li assiste, e spiegare loro in modo esauriente l\u2019importanza del Patient Blood Management.<\/li>\n<\/ol>\n<p>La mozione del consigliere nazionale Christian Lohr (<a href=\"https:\/\/www.parlament.ch\/de\/ratsbetrieb\/suche-curia-vista\/geschaeft?AffairId=20194491\">19.4491<\/a>) suggerisce che adesso anche la politica auspica una rapida implementazione capillare del Patient Blood Management. Ora tutti gli attori del sistema sanitario svizzero sono chiamati ad adoperarsi affinch\u00e9 si pongano le basi necessarie il pi\u00f9 rapidamente possibile.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>All\u2019inizio dell\u2019emergenza coronavirus in Svizzera, per alcuni gruppi sanguigni, le scorte di sangue hanno raggiunto un livello critico. Nonostante le raccomandazioni di OMS e ECDC, in Svizzera si d\u00e0 ancora troppo poca importanza all\u2019attenta gestione del sangue. 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